София
София
24 Марта 2021
Здравствуйте, скажите пожалуйста, сыну 6 месяцев.Полностью на гв. Ввели сначала кабачок, затем цветную капусту. Сейчас кал пластелиновый. Очень густой. Что делать? Может ли это быть из-за овощей или из-за того, что малыш не пьёт воду совсем.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! При введении продуктов прикорма практически всегда у ребенка изменяется консистенция и частота стула, чаще в сторону его загустения и урежения. Если при этом ребенок не испытывает дискомфорта и нет других жалоб, то никаких действий не требуется. Предлагать воду ребенку периодически нужно продолжать, так как недостаток жидкости в организме может спровоцировать запоры. При этом заставлять ребенка пить не следует - если потребность в дополнительной жидкости у него возникнет, он будет пить (нужно в этом вопросе ориентироваться на его жажду). Если изменение характера стула сопровождается дополнительными жалобами (беспокойство, сыпь на коже и т.д.), то следует обратиться за очной консультацией педиатра для выяснения причин.
 Ирина
Ирина
21 Марта 2021
Добрый день, в линейке готовых каш фрутоняня есть кашки объёмом 0,2л. И 0,5л. Состав у них почти одинаковый, но маленькие кашки разрешены с шести месяцев, а большие только с трех лет. Объясните пожалуйста разницу в этих кашках. Заранее спасибо.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Согласно законодательству Российской Федерации, продукты питания для детей раннего возраста (до 3 лет) разрешено расфасовывать в упаковки объемом не более 250 мл. Поэтому готовые каши в упаковке по 500 мл разрешены только с возраста 3 лет.
 Юлия
Юлия
15 Марта 2021
Здравствуйте!
Можно ли давать ребенку рыбу в 9,5 мес?
Аллергии на белок ранее не наблюдалось.

Спасибо!
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Если нет индивидуальных противопоказаний (наличие которых следует уточнить у педиатра, который ребенка наблюдает), то рыбное пюре вводят в рацион ребенка с 8 месяцев по всем правилам введения новых продуктов прикорма постепенно, наблюдая за реакцией ребенка. Дают рыбное пюре (из белых сортов морской рыбы) 1-2 раза в неделю вместо мясного пюре в обед.
 Мария
Мария
26 Февраля 2021
Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца находится на грудном вскармливании. Педиатр рекомендовал ввести первый прикорм - яблочное пюре, так как у малышки низкий гемоглобин. Интересно Ваше мнение по этому поводу. Через сколько времени после яблочного пюре можно давать грудное молоко?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему и методику введения продуктов прикорма обязательно нужно обсуждать с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, поскольку возможны различные нюансы. К сожалению, не зная истории развития малыша и показателей его лабораторных исследований, сложно судить о необходимости коррекции уровня гемоглобина в крови. Если концентрация гемоглобина, действительно, ниже возрастной нормы, то, как правило, это требует уточнения причин. Возможно, у ребенка дефицит железа, за счет чего и снижен гемоглобин. В таком случае необходимо назначение железосодержащих препаратов, питание при этом играет лишь вспомогательную роль. Если же уровень гемоглобина не ниже возрастной нормы и дефицита железа у ребенка нет, то для профилактики его развития в рацион ребенка вводят продукты, богатые железом (мясное пюре), а также продукты, способствующие усвоению железа (фруктовые и овощные пюре). Любой продукт прикорма вводят по рекомендации и под контролем педиатра, дают прикорм перед кормлением грудным молоком или детской молочной смесью.
 Виктория
Виктория
20 Февраля 2021
Нам 4,5 месяца. На Искусственном вскрамливании.  Начинаем вводить прикорм,начали с кабачкового пюре. Даю пюре после еды,через 4 часа,как должно быть следующее кормление.т.е ребёнок в это время должен испытывать голод,но ребёнок просто отказывается кушать...вызывается рвотный рефлекс,если пюре все же удалось дать. Как правильно начать прикорм, чтобы ребёнок не отказывался от него?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему введения продуктов прикорма обязательно нужно обсуждать с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, поскольку возможны различные нюансы. Возможно, следует на некоторое время отложить введение прикорма - возраст ребенка позволяет (4 месяца - самый ранний возраст начала введения прикорма). Кроме того, дети не всегда сразу охотно едят все продукты прикорма. Если для отказа от прикорма нет объективных или патологических причин (например, пищевой аллергии или метаболических нарушений, о чем следует обязательно проконсультироваться со своим педиатром), то для преодоления неприятия ребенком новых продуктов важно сначала предлагать ребенку пробовать (но не заставлять есть насильно) новые продукты разнообразного вкуса и состава. Установлено, что для «принятия» нового продукта иногда требуется 10-15 попыток. Первоначальный отказ от незнакомого блюда – обычное явление. Продукт нужно предлагать повторно, и часто после первого отказа следует успешное последующее знакомство.
Елена Позорова
Елена Позорова
26 Января 2021
Здравствуйте, как правильно вводить прикорм? Сыну 5 месяцев мы на искусственном вскармливание, мучаемся с дизбактериозом так же, но кормить малыша нужно. Как аккуратно ввести прикорну какие порции давать? Сколько раз в день? Как часто менять пюрешки/каши? Давать прикорм до смеси или после смеси?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Сроки и схему введения различных продуктов прикорма в рацион малыша рекомендуется обсуждать с педиатром, который ребенка наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, поскольку возможны различные нюансы. Общие правила при введении прикорма следующие: введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до объема, рекомендованного в данном возрасте (для каждого возраста существуют свои объемы продуктов прикорма); внимательно наблюдают за переносимостью; новый продукт следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение; каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с монокомпонентных продуктов, постепенно добавляя другие продукты данной группы; прикорм дают с ложечки, до кормления грудью или детской молочной смесью; новые продукты не вводят во время острых инфекционных заболеваний, перед и после проведения профилактических прививок (в течение 3-5 дней).
 Мария
Мария
30 Декабря 2020
Добрый день! Дочке 7 месяцев,  едим безмолочную рисовую и гречневую каши. Можно ли вводить сразу многокомпонентную кашу, например мультизлаковую молочную с фруктами?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Сроки и схему введения различных продуктов прикорма в рацион малыша рекомендуется обсуждать с педиатром, который ребенка наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья. Молочную кашу можно вводить в рацион ребенка только в случае отсутствия аллергии к белкам коровьего молока. Поликомпонентную кашу (мультизлаковую) вводят лишь тогда, когда ребенок уже знаком со всеми ее компонентами или незнакомым остался только один. Например, если в состав каши входят пшеничная, овсяная, кукурузная мука, то вводить ее в рацион ребенка следует после того, как он познакомится отдельно со всеми этими злаками. Это же касается фруктов, входящих в состав каши.
 Мария
Мария
26 Декабря 2020
Добрый день! Дочка, 6 мес., на ИВ с 3 мес, смесь Нан Оптипро. Неспешно вводим прикорм с 5 мес. Прикорм вводится отлично, кушать с ложки обожает! На данный момент наше меню: на завтрак (7.00) - гречневая каша ~150-180мл, готовлю на смеси, на обед (11.30-12.00): кабачок/брокколи/цветная капуста + оливковое масло+~50 смеси. Остается 3 кормления в сутки смесью (даю 180 мл). Ночью - всё ок, вечером перед сном - раньше было идеально, а теперь ест без аппетита, может съесть только половину. И кормление днём, около 15.00. Вот, собственно, основной вопрос по этому кормлению: накормить стало просто невозможно!!! Из бутылки - категорически отказывается. Пытаюсь накормить из ложки - ест плохо, но т.к. нравится кушать с ложки, что-то удается влить. Но у меня полное ощущение, что я занимаюсь насилием. Тем более, что после этого кормления малышка часто срыгивает и икает (хотя эти явления, в основном, остались у нас в прошлом). Что делать? Перекармливаю? Как-то перераспределить? Не могу же я совсем убрать пятое кормление в полгода? Не понимаю, помогите разобраться, пожалуйста! У педиатра и невролога к нам вопросов нет, ребенок здоров, все показатели в норме. Заранее спасибо!
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Более подробные и индивидуализированные рекомендации в данном случае, конечно, должен дать педиатр, который ребенка наблюдает и знает все ее особенности развития и состояния здоровья. Изменения аппетита у ребенка раннего возраста могут быть связаны как с патологическими состояниями (болезнь, болезненное прорезывание зубов, пищевая непереносимость и т.д.), так и с временными периодами изменения интенсивности обмена веществ. Необходимо исключить патологические причины в первую очередь, особенно пищевую аллергию, поскольку у ребенка отказ от питания сопровождается пищеварительными расстройствами - срыгиваниями. Причем, так может проявляться непереносимость любого из вновь вводимых продуктов. Если патологических причин нет и калорийность суточного рациона соответствует возрасту, вероятнее всего, снижение аппетита связано с физиологическими особенностями периода развития ребенка. Безусловно, не следует заставлять ребенка есть насильно, режима кормлений нужно придерживаться, а вот к полному объему смеси в каждое кормление строго стремиться не нужно. Даже если ребенок съел небольшой объем на полдник, ему этого в данный момент может быть достаточно. Также следует продолжать введение продуктов прикорма под контролем своего педиатра.
 Людмила
Людмила
3 Декабря 2020
Здравствуйте, на почти 5мес, вводим прикорм ребенку, начали с кабачка, довели до 80гр, вопрос состоит в том, что по нацпрограмме написано довести до 150гр, мы и смесь сьедаем 150гр, нам нужно довести кабачок до 150 или давать ему смесь чтоб докормить?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Для любого продукта прикорма существуют свои возрастные суточные нормы объемов потребления. Так, для овощного пюре полный суточный объем потребления 150 г. При этом разовый объем кормления обычно составляет больше 150 г (180-200 г), поэтому после продукта прикорма рекомендуется до полного объема кормления ребенка докормить смесью (в случае искусственного вскармливания).
 Екатерина
Екатерина
30 Сентября 2020
Здравствуйте, интересует меня , можно ли давать ребёнку в 5 месяцев сок яблочный ? И как часто в день ? В каком количестве? И перед едой или после ?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Сроки и схему введения продуктов прикорма рекомендуется обсуждать с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, поскольку могут быть индивидуальные нюансы. Как правило, фруктовый сок вводят в рацион малыша после основных продуктов прикорма (каши, овощного, мясного пюре), обычно во втором полугодии жизни малыша. Суточный объем фруктового сока зависит от возраста (например, в 8 месяцев - 80 мл), вводят сок по всем правилам прикорма постепенно. Дают фруктовый сок перед кормлением грудью или смесью или в качестве напитка после основного прикорма (например, на обед).