К 32-й неделе ребенок подрос и принял форму «зародыша». Как выглядит ребенок в животе: его голова слегка наклонена к грудке, ручки и ножки прижаты к телу. Но в течение этой и следующей недели он еще может менять положение тела: головой вниз или вверх. Питанием и дыханием по-прежнему занимается плацента.
При патологии беременности в этот период может начаться старение плаценты. Кальциноз стенок ее сосудов приведет к снижению ее функций. В результате к ребенку питательные вещества будут поступать в недостаточном количестве. У него начнется отставание в развитии, нарушится работа его органов и систем, могут появиться отклонения и патологии органов. Это называется фетоплацентарная недостаточность. Начинается она чаще всего при развитии гестоза, то есть токсикоза II половины беременности, при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после абортов, при эндокринных и сердечно-сосудистых патологиях беременной. При фетоплацентарной недостаточности проводится терапия препаратами, улучшающими кровоток в плаценте, питательными веществами для кормления ребенка витаминами и кислородными коктейлями во избежание задержки роста. Лечение проводится в стационаре. При удовлетворительном состоянии женщина выписывается и проходит курсы терапии амбулаторно. Задача врача — как можно дольше сохранять беременность и довести ее до срока родов, но при этом не должен пострадать ребенок. Если старение плаценты усиливается и плод заметно отстает в развитии, беременность прерывают, а ребенка помещают в инкубатор для дальнейшего его созревания.
На 32-й неделе плацентой и печенью ребенка начинает вырабатываться один из видов женских гормонов эстрогенов — эстриол. Он наряду с гормонами женского организма подготавливает молочные железы к кормлению. В легких плода продолжает накапливаться биологически активное вещество — сурфактант, без которого легкие не раскроются после родов. Кожа ребенка светлеет и разглаживается — складки почти исчезают благодаря увеличению подкожно-жирового слоя. Первородная смазка остается только в складочках под суставами и становится розовой. Вес ребенка составляет — 1,7–1,8 кг, рост достигает 42 см.
Женщине все тяжелее носить свой животик. Помогает бандаж для беременных. Он нужен и для длительных прогулок, и для профилактики растяжек, и при угрозе преждевременных родов. О последнем женщине обязательно расскажет врач и, если необходимо, госпитализирует ее в родильный дом. Но важно знать, что головка плода, если она предлежит, давит на низ матки, мышцы напрягаются и тянут шейку матки, которая может раньше времени укоротиться и раскрыться — и угроза прерывания беременности усилится. Поэтому на сроке 32 недели беременности рекомендуется носить бандаж при первых симптомах угрозы.
Засыпать тоже стало сложнее: то позыв на очередное мочеиспускание, то трудно найти нужный бок, на котором можно уснуть, то надо позаботиться о ногах, уложив их на подушку или валик. А еще стали кровоточить десны. Причина — гормональный фон беременности. Надо полоскать десны отварами трав (кора дуба, календула, ромашка) и увеличить потребление продуктов с витамином С и кальцием. Можно сходить к стоматологу по рекомендации врача.
Соски и ареолы у женщины темнеют, могут появиться растяжки на молочных железах. На их появление влияет гормон прогестерон. Рекомендуется носить натуральное белье на широких лямках. Нужно по-прежнему внимательно следить за выделениями из половых путей. При кандидозе (молочнице) применяют местное лечение, обязательно посоветовавшись с врачом. А если обнаружились гнойные выделения, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение. Матка подросла до 32 см над лоном.
* Существует несколько способов расчета срока беременности (эмбриональный, акушерский, по дате последней менструации, дате овуляции, дате зачатия и др.). Календарь беременности ФрутоНяня содержит унифицированную информацию для срока беременности – 32 неделя.