Виктория Пчела
Виктория Пчела
17 Апреля 2019
Здравствуйте! Малышу 2,5 месяца, в месяц нам сказали что у нас желтуха, сдали билирубин, был 94. Врач нам сказал ни чего не предпринимать, пройдет само, сдавали каждые две недели, шёл на снижение до 74 и тут мы сдали опять анализ 105.7! Врач нам опять ни чего не выписывает. В клинике где мы сдавали анализ нам посоветовали на пару дней убрать ГВ и кормить смесью, что бывает желтушка на грудное молоко, и вот через два дня сдаём и билирубин 28. Вот теперь у меня возникает вопрос,действительно ли это на молоко и что теперь делать с ГВ?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Действительно, у новорожденных в некоторых случаях возникает желтуха на грудное молоко. Она связана с влиянием материнских гормонов на обмен билирубина в печени у малыша. Эта ситуация неопасная, не является показанием к отмене грудного вскармливания. Уровень билирубина снизится самостоятельно после нормализации гормонального фона матери и созревания обменных процессов у малыша (это происходит в среднем в 3 месяца). Лечение такой желтухи проводится только в случае очень высоких значений билирубина (более 250). Главное - не отменяйте грудное вскармливание и регулярно наблюдайтесь у своего педиатра.
Магомед
Магомед
20 Марта 2019
Нашему малышу 5 месяц, он у нас родился в 7-м месяце недоношенный 1600г. Вопрос: прикорм, когда и какие порции давать и какую кашу первой (гречневую или рисовую?)
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему и сроки введения прикорма всегда следует обсуждать с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и здоровья. Согласно современным рекомендациям, схемы введения прикорма недоношенным малышам практически не отличаются от стандартных схем, учитываются только индивидуальные особенности развития ребенка. Начало прикорма обычно 5,5-6 месяцев, начинают введение прикорма с овощного пюре или каши. Введение любого нового продукта прикорма производится по всем основным правилам: начинают с малых доз (1/2 ч.л.), постепенно, за 5-7 дней увеличивая объем продукта до положенного возрастного (в 6 месяцев объем каши 120-150 г). Первая каша должна быть гипоаллергенная безглютеновая - рисовая или гречневая (на выбор).
 Надежда
Надежда
11 Марта 2019
Здравствуйте! У меня такой вопрос, ребенок часто срыгивает после каждого кормления, уже и лечение прошли, но ничего не помогает. Что это может быть?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Упорные срыгивания у ребенка первого года жизни чаще всего связаны с пищевой непереносимостью - аллергией на белок коровьего молока. В этом случае при грудном вскармливании показана строгая безмолочная диета матери, а при искусственном вскармливании - назначение лечебной смеси. Однако могут быть и другие менее частые причины срыгиваний у ребенка - аномалии развития пищеварительного тракта, неврологическая патология. Для более точной оценки ситуации необходима очная консультация педиатра, возможно, и гастроэнтеролога.
Лариса Анатольевна
Лариса Анатольевна
2 Марта 2019
Здравствуйте, ребенок при выписке из роддома весил 3,180, сейчас ему месяц и неделя, он весит 3,420, нормально ли это, хватает ли грудного молока для вскармливания и стоит ли докрамливать смесями? По поведению ребенок сыт, но вес говорит обратное, период лактации нормализовался с третьей недели.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! При достаточной лактации, а также, если ребенок активен и здоров, докорм смесью вводить не следует. Достаточность питания оценивается не только по прибавке в массе, а еще по общему состоянию ребенка. Кроме того, в первый месяц жизни ребенок практически всегда мало прибавляет в массе. Необходимо придерживаться режима свободного вскармливания по требованию ребенка и регулярно наблюдаться у педиатра.
 Татьяна
Татьяна
28 Февраля 2019
Здравствуйте. Ребенку пять месяцев находимся на ИВ, начали прикорм с брокколи, даю третий день появился запор. Что делать в таком случае. Спасибо
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! При введении прикорма практически всегда изменяется характер и частота стула, чаще всего в сторону урежения и уплотнения консистенции. При этом следует помнить, что для избежания запоров ребенку обязательно нужно предлагать дополнительно воду.
 Дарья Шилова
Дарья Шилова
20 Февраля 2019
Добрый вечер, Елена. Дочери 7 месяцев уже, а она съедает 120 мл смеси. Ест только сладкие пюрешки и соки, овощные выплевывает. Пыталась накормить её борщом собственного приготовления, а она и его выплюнула. Подскажите это нормально? Как вообще её заставить кушать овощные и мясные пюре?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Дети не всегда охотно едят все продукты прикорма. Вкусовые ощущения у младенцев отличаются от таковых у взрослых. Поэтому некоторые продукты, которые в своем составе имеют терпкие вещества (овощи, например), ребенок может воспринимать горькими. Поэтому и рекомендуют первым продуктом в рацион малыша вводить овощное пюре или безмолочную кашу, чтобы правильно сформировать вкусовые предпочтения ребенка. Преодолеть неприятие некоторых продуктов можно, соблюдая некоторые правила: давать ребенку продукты прикорма только тогда, когда он голоден (после предыдущего кормления прошло не менее 3 часов), давать прикорм только строго до кормления грудью или смесью, предлагать прикорм снова и снова, настойчиво, регулярно, но не заставляя при этом ребенка есть насильно, разнообразить ассортимент предлагаемых продуктов, "маскировать" невкусные овощные или мясные пюре сладкими фруктовыми.
Антонина Печкурова
Антонина Печкурова
12 Февраля 2019
Здравствуйте, ребенку семь месяцев каков должен быть рацион и объем употребляемой пищи? Спасибо за помощь.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! В 7 месяцев суточный объем питания ребенка составляет примерно 1000 г, режим питания пятиразовый, объем разового кормления около 200 г. С учетом сроков введния различных продуктов прикорма рацион ребенка в 7 месяцев может выглядеть примерно следующим образом: первое утренее кормление - грудное молоко или смесь (в зависимости от вида вскармливания) 200 мл, второе утренее кормление - каша 150 г, обед - овощное пюре 170 г+мясное пюре 30 г, полдник - творог 40г+фруктовое пюре 70 г+грудное молоко или смесь (90 мл), ужин - грудное молоко или смесь (200 мл).