Консультация эксперта
Есть вопросы? Наши эксперты знают все о детях!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь на сайте и сможете задать свои вопросы нашим специалистам.
 Айгуль
Айгуль
25 Июля 2019
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, прикорм начали вводить три месяца назад. До сих пор не можем уговорить ребенка есть каши и мясные пюре. Как-то немного ещё ест овощные и фруктовые пюре, мягкие творожки и кефирчик. Стоит ли беспокоиться? Как узнать, получает ли ребенок необходимые для роста вещества? Мое беспокойство связано ещё и с тем, что примерно тогда же, три месяца назад, дочь перестала расти в длину и практически встал набор веса.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему введения прикорма и рацион питания ребенка необходимо обсудить с педиатром, который малыша наблюдает, поскольку возможны самые различные индивидуальные нюансы. Ребенок не всегда принимает охотно все продукты прикорма, поэтому очень важно формировать правильный рацион питания с самого начала введения прикорма. Это не всегда просто для родителей, однако формирование правильных вкусовых предпочтений у ребенка является залогом  формирования его здоровья в будущем, поэтому приложить усилия необходимо. В первую очередь, следует посоветоваться со своим педиатром (обсудить индивидуальную переносимость и показания) по поводу набора продуктов прикорма, который можно ввести малышу. Обычно в 9 месяцев уже могут быть введены все основные продукты: каши (около 200 г в сутки), овощные (150 г в сутки), мясные (80 г  в сутки)/рыбные (30 г в сутки), фруктовые (90 г в сутки) пюре, творог (50 г в сутки),  1/2 яичного желтка, кефир/йогурт (200 мл в сутки). Суточный объем питания (включая молочное питание) составляет около 1000г. Чтобы ребенок охотно ел продукты прикорма, необходимо, в первую очередь, сформировать режим питания - в 9 месяцев пятиразовый (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Предлагать ребенку прикорм следует только тогда, когда он голоден (т.е. после предыдущего кормления прошло не менее 3-3,5 часов), и строго перед докормом грудным молоком или смесью. Непривлекательные для ребенка продукты можно "маскировать", например, в мясное пюре добавлять овощное или фруктовое. Каши можно разводить грудным молоком. Также можно менять сервировку, например, вместо обеда из овощного пюре с мясным пюре, можно приготовить суп-пюре.
ПолинаАбросимова
ПолинаАбросимова
15 Июля 2019
Здраствуйте,хочу поинтересоваться у вас, могу ли я своему ребёнку уже вводить прикорм? кормлю смесью,
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Сроки и схему введения продуктов прикорма необходимо предварительно обсудить с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, так как все официальные рекомендации носят обобщенный характер и не учитывают индивидуальных нюансов. Общие рекомендации: начинают вводить прикорм не ранее 4 месяцев и не позднее 6 месяцев, независимо от вида вскармливания. Конкретный срок определяется совместно с педиатром индивидуально. Первый продукт также выбирается индивидуально, обычно вначале вводят либо гипоаллергенное овощное пюре, либо безглютеновую монокомпонентную кашу (рис или гречку).
Алина
Алина
15 Июля 2019
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста схему прикорма, не могу разобраться. Начали с цветной капусты и броколли, сейчас даем 1 банку в день. Буду благодарна, если подскажите подробную схему что даём дальше и в каких количествах?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему и сроки введения прикорма необходимо обсудить с педиатром, который малыша наблюдает и знает его индивидуальные особенности развития и состояния здоровья, поскольку официальные рекомендации носят очень обобщенный характер и не учитывают индивидуальных нюансов. Общие рекомендации следующие: любой новый продукт прикорма следует вводить постепенно, начиная с малых доз, постепенно, за 5-7 дней увеличивая объем продукта до положенного по возрасту (например, в 6 месяцев суточный объем овощного пюре составляет 150 г). Если ребенку уже введены два вида овощного пюре, то можно вводить другой вид (например, морковь) или вводить гипоаллергенную безглютеновую кашу (молочную или безмолочную следует обсудить со своим педиатром) - рис или гречку. Каша вводится по тем же принципам, что и пюре - постепенно доводя до возрастного объема (в 6 месяцев суточный объем каши - 150 г). После введения основных видов каш обычно вводят мясное пюре (суточный объем для 6 месяцев - 30 г), затем - фруктовое. Все новые продукты вводят по основным принципам. Кашу дают во второе утреннее кормление, овощное и мясное пюре - в обед, фруктовое - на полдник. С 7 месяцев вводят яичный желток (полная доза - 1/4 шт), с 8 месяцев - творог и кисломолочные продукты (обязательно после консультации со своим педиатром, так как на молочные продукты часто развивается аллергия).
Александра Воронцова
Александра Воронцова
15 Июля 2019
Добрый день. Ребенку 1 год. ГВ завершили в 11 месяцев. Смеси не ест категорически, прикорм ест хорошо. Меня интересует возрастная норма в 12-13 месяцев? Какой объем пищи и воды? Что ещё можно вводить в этом возрасте? Едим овощи (зелёные, морковь, огурцы, лук, зелень), фрукты (яблоко, груша, арбуз), каши без молока, кисломолочные, творог, хлеб, желток раз в неделю, макароны 1-2 раз в неделю, белую рыбу 2 р/неделю, мясо ежедневно (кролик, говядина, индейка). У ребенка аллергия на БКМ, бананы.
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Введение прикорма и рацион питания ребенка необходимо обсудить с педиатром, который малыша наблюдает. Поскольку у ребенка имеет место аллергия на БКМ, рацион питания у него будет значительно отличаться от среднестатистического. Если аллергия к БКМ подтверждена, молочные продукты должны быть полностью исключены из рациона и полноценно заменены другими продуктами. Особенно необходимо уделить внимание восполнению недостатка кальция, который без молочных продуктов будет присутствовать. Все эти нюансы необходимо уточнить у своего педиатра. Обычно молочные продукты заменяются специализированными лечебными смесями, а позже педиатр рекомендует прием препаратов кальция. Что касается общих рекомендаций по рациону в 12 месяцев, то суточный объем питания в среднем составляет 1000-1200 г (без учета питья), режим питания пятиразовый, разовый объем порции - около 200 г. На завтрак, как правило, дают кашу (200 г), чередуя различные злаки ежедневно, на второй завтрак - фрукты или печенье с компотом/киселем/морсом, на обед - мясное/рыбное блюдо с гарниром (овощи, редко - крупы/макароны) - объем обеда 200-250 г+компот/сок/морс, на полдник - творожное блюдо (творог при указании на аллергию к БКМ дают осторожно после консультации своего педиатра)+фрукты (объем полдника около 200 г), на ужин - яичное блюдо (омлет, яйцо вареное) или мясное блюдо с гарниром (крупа или овощи). Возможен напиток (если нет аллергии, кисломолочный) с печеньем перед сном. Воду в качестве дополнительной жидкости следует давать между приемами пищи столько, сколько ребенку требуется.
Аня
Аня
5 Июля 2019
Добрый вечер! Нам 1год, в кашах фрутоняня есть сахар, какое количество не указано. Насколько это вредно?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Каши из линейки детского питания промышленного производства изготавливаются по строгим стандартам. В том числе, это касается содержания сахара и других добавок. В нашей стране состав детского питания контролируется в соответствии с Техническим регламентом Таможенного союза. В этом документе указаны научно обоснованные допустимые нормы содержания всех компонентов в детском питании. Количество сахара также регламентируется в соответствии с потребностями организма ребенка и безопасно для него.
Анна
Анна
19 Июня 2019
Добрый день! Ребёнку 8,5 мес; ввели прикорм. Хотелось бы уточнить суточный объём и какие нормы разных продуктов. Что нужно вводить сейчас из нового( едим овощные и фруктовые пюре, мясо( суточная норма какая?), творог с фруктами из баночки, каши гребку и кукурузную). Объём стараюсь выдерживать 200 мл за раз, но часто бывает плачет , когда все сьедает-может ему мало? Тогда даю ещё запить-сок разбавляю водой, просто воду не пьёт( можно после еды давать пить?). И объём жидкости как правильно посчитать?- сколько бы не дала/все выпьет, а потом с полным пузом ползает... тяжело. Заранее спасибо!
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! Схему и сроки введения различных продуктов прикорма а также объем питания необходимо обязательно обсуждать с педиатром, который малыша наблюдает, так как в большинстве случаев имеет место множество индивидуальных нюансов, без учета которых можно ребенку навредить. Общие рекомендации следующие: суточный объем питания во втором полугодии жизни составляет около 1000 г (без учета питья - воды, соков, чая), режим питания - пятиразовый (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин), разовый объем кормления - около 200 г. В 8 месяцев обычно уже введены все основные продукты прикорма: каша (суточный объем 180 г), овощное пюре (150 г), мясное пюре (60-70 г), фруктовое пюре (80 г), творог (40 г), кисломолочные продукты (200 г), растительное и сливочное масла (по 5 г), пшеничный хлеб (5 г). Возможно начало введения рыбного пюре и яичного желтка. Также можно вводить фруктовый сок (не более 60 г). В первое утреннее кормление обычно ребенок есть грудное молоко или смесь, во второе - кашу с сливочным маслом, в обед - овощное пюре с растительным маслом+мясное пюре+яичный желток, на полдник - творог с фруктовым пюре+докорм грудным молоком или смесью, на ужин - молочнокислый продукт (кефир, йогурт) с пшеничным хлебом или печеньем. Предлагать ребенку дополнительную жидкость нужно между приемами пищи, однако рекомендуется давать просто воду, так как подслащенные напитки ребенок будет пить не из-за жажды, а из-за их приятного вкуса. Фруктовый сок можно давать в допустимом возрастном объеме после обеда или полдника.
18 Июня 2019
Здравствуйте. После родов прошло 4 месяца, а агрессия начавшая вскоре после рождения сына, ненависть к людям и тем более к мужу не прошла. Бывает что и ребёнок меня раздражает. Меня очень пугает мое состояние, мои истерики доходят до уровня разбитого телефона и громкого плача. Проскакивают суицидальные мысли. Хотела посетить психолога муж считает что это ни к чему. В итоге я наедине со своим бушующим ураганом внутри.
Ответ эксперта
Кравцова Елена Михайловна
Кравцова Елена Михайловна
детский психолог, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте. Вам сейчас по-настоящему трудно и вашей вины в этом нет. Как правило, бурные эмоциональные вспышки, агрессия и подавленное настроение после рождения малыша вызваны особенностями гормональной сферы женщины. Вы правы, вам сможет помочь специалист, психолог, психоневролог или психиатр. В качестве самопомощи можно попробовать повлиять на своё состояние упражнениями, нормализующими работу нервной системы. Каждый день делайте дыхательную гимнастику, например, "дыхание диафрагмой": руку положите на грудь и мерно дышите таким образом, чтобы рука не шевелилась (поднимается и опускается только живот). Регулярно используйте техники самомассажа, аккуратно массируйте шею, пальцы каждой руки, ушные раковины. При помощи воображения представляйте себе, как заворачиваетесь в уютный тёплый мягкий ковёр и до вас не долетают никакие раздражающие факторы. Возьмите за правило проговаривать вслух свои чувства, особенно в тот момент, когда ощущаете, что "взрыва" не избежать. Относитесь к себе бережно, избегайте лишних перегрузок нервной системы. Вы нуждаетесь в поддержке и заботе, это естественная и вполне распространённая ситуация. Помните, что эффективную помощь вам может оказать специалист.
Александр
Александр
18 Июня 2019
Здравствуйте, у меня вопрос: малышу 1 год, стал редко ходить по большому в туалет. Вот и сейчас уже 6 день нет ничего. Вчера поставили глицериновую свечку - ничего, сегодня утром еще одну  - было несколько пуков, просто трусики чуть испачкали. Едим все хорошо, и фрукты и овощи и молочку и жидкости много пьем. Неужели все так хорошо усваивается, что на выход ничего нет? Как детки в этом возрасте ходят в туалет?
Ответ эксперта
Мачнева Елена Борисовна
Мачнева Елена Борисовна
педиатр, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте! В среднем нормой у ребенка раннего возраста считается кратность стула 5-7 раз в неделю. Но в то же время этот показатель у каждого человека индивидуален, зависит от питания и режима, поэтому в норме могут быть и отклонения как в сторону урежения, так и в сторону учащения. Однако в вашем случае, судя по описанию, нормой у ребенка был более частый стул, чем сейчас. Поэтому, вероятнее всего, для Вашего малыша это не норма. В связи с этим следует выяснить причину запоров, проанализировав, с какого времени и с какими изменениями в питании, режиме и состоянии здоровья связано начало запоров. Безусловно, рекомендуется обратиться за очной консультацией педиатра. Причины запоров могут быть разнообразными: изменения в диете, пищевая аллергия (иногда запор - это единственный признак пищевой непереносимости), наступление жаркого времени года, изменения в режиме дня, эмоциональные стрессы, заболевания кишечника и эндокринной системы, последствия перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, недостаток витамина Д, магния, железа и т.д.
 Людмила
Людмила
8 Мая 2019
Здравствуйте,скажите пожалуйста,как вести себя в ситуации когда мой сын во время игр может ударить,толкнуть,укусить другого ребенка,ему три года,когда начинаю объяснять он на меня обижается,что делать?
Ответ эксперта
Кравцова Елена Михайловна
Кравцова Елена Михайловна
детский психолог, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте. Ваша задача - твёрдо дать понять ребёнку, что это недопустимое поведение. Он может злиться, даже гневаться на других детей, но не имеет права оскорблять или бить их. Когда сын дерётся, удерживайте его руки, берите подмышку и уносите от тех, на кого направлена его ярость и спокойно говорите ему: "Ты очень сердишься, тебе очень хочется всех побить, я понимаю твои чувства. Но драться нельзя, бить других детей нельзя". Постоянно, каждый день, учите мальчика проговаривать свои ощущения и переживания. Обращайте его внимание на то, что чувствуют окружающие люди, в первую очередь - Вы сами и другие близкие, знакомые. Спокойно, без нотаций, спрашивайте малыша, что ему нравится в поведении других детей, а что не нравится (так же обсуждайте героев книжек и мультфильмов). Кроме того, нужно рассказывать ребёнку сказки про некого мальчика, который всех бил, не мог нормально играть, обижал своих приятелей и они от него уходили, и оставался он один... А потом этот мальчик решил исправиться и нашёл друзей и т.п. Это может быть самая простая сказка, главная, чтобы она была поучительной и рассказывала о сверстнике. Раскрашивайте её подробностями, насколько хватит фантазии. Конечно, Ваши усилия дадут результат только через некоторое время. Но, если Вы будете последовательны и тверды, проблема останется в прошлом.
Александра
Александра
8 Мая 2019
Здравствуйте,последнее время стала очень раздражительна и эта раздражительность перетекает в агрессию.Под мою агрессию попадает иногда и дочка(ей всего 1год).В основном причиной такое эмоционального поведения является капризы и истерики дочери.Как мне с этим бороться?И что делать?Контролировать себя не всегда получается(
Ответ эксперта
Кравцова Елена Михайловна
Кравцова Елена Михайловна
детский психолог, отвечает на ваш вопрос:
Здравствуйте. Как правило, раздражительность и вспыльчивость бывают обусловлены сразу несколькими причинами. Среди них усталость, эмоциональное истощение и недовольство собой. Именно эти состояния нужно преодолеть, если Вы хотите быть спокойной и весёлой. Необходимо найти психологические ресурсы, на которые Вы сможете опереться. Не могу подсказать, что поможет именно Вам, но напишу несколько общих рекомендаций. Во-первых, не принимайте капризы, истерики и проказы Вашей девочки на свой счёт. Вашей вины здесь нет. Ведь нормальный годовалый ребёнок должен (!) шалить, шуметь, нарушать запреты, пачкаться и т.д. и т.п. Это говорит о полноценном развитии малыша, о его здоровье. Если кроха не пытается постоянно что-то делать, куда-то лезть и мешать взрослым, есть все основания тревожиться за него. Во-вторых, как я уже писала, нужно найти ресурс. Это какое-то дело, которое даст Вам силы. Это может быть любое занятие, которое отзывается в душе вдохновением, пусть даже слабым. То, что Вам всегда нравилось или только сейчас пришло в голову. В-третьих, для того, чтобы чувствовать себя лучше, вернуть душевное равновесие, можно делать простые упражнения. Каждый день утром и вечером, а также в те моменты, когда сильно нервничаете, делайте дыхательные упражнения: надо глубоко вдохнуть, напрячь всё тело, задержать дыхание и медленно выдохнуть, расслабляя мышцы. Ещё одно эффективное упражнение называется "Квадрат": 4 раза коротко выдохнуть, после этого сделать 4 быстрых вдоха; повторить 5 раз подряд. Другая техника задействует воображение: закройте глаза и представьте себе пластмассовый переключатель, который регулирует Ваше раздражение. Пусть у него будет 7 или 8 положений. "Посмотрите", на каком делении он в данный момент. Мысленно, не торопясь, «поставьте» его на положение 1-2, не больше, но и не меньше (полностью отключать не надо). Желаю Вам гармонии!